9月6日一大早，长沙市中心医院脾胃门诊主任医师夏苏英来到门诊室，已有不少患者等待在门口。一上午，夏苏英看诊了30多位病人，这还是人少的时候，“最多半天可以看四五十人，再多就看不完了。”这是她每天的工作状态，不同的是，原本只有她一人的门诊室，如今多了股年轻的味道，这是夏苏英传承工作室成立后带来的改变，“85”后年轻中医生程若洲与陈小琳被选为工作室传承人。如今每次门诊，夏苏英都会将在医院工作的程若洲带在身边。

    30多年从业时间里，夏苏英对中医的执着追求从未减退,如今为如何为“断层”中医培养人才，又踏上了新的征程。

望闻问切：“当患者走进门诊室时，诊断就开始了”

    9月6日，刚满3个月的毛毛（化名）被妈妈抱着，来到夏苏英的门诊复查。刚满月，孩子就患上肺炎，这两个月一直在吃中药，身体好转。

    看到毛毛圆嘟嘟的脸蛋，夏苏英笑着拉了拉孩子的手，一边对家长叮嘱注意事项。

    夏苏英今年刚满52岁，从年龄来说不能算老，却是名副其实的“老中医”，从14岁考入卫校起，在医疗行业已经38年了。

    “小时候看医生，很神奇，怎么可能看一看就能把病治好了呢。”夏苏英是益阳人，在她眼中，那时候家乡的大人好像多数都会点中医技法。

    有人中暑昏倒了，立刻有邻居过来为他刮痧，有人眼睛肿了，也有人能找到对应的经络来治疗，“最好笑的是，10岁那年，曾自制火罐，却差点把肚皮给烧了。”

    处在这样的氛围里，夏苏英从小对中医充满好奇，1983年报考学校，她选择了中医医疗专业，“那时候生病都看中医，对西医不是很了解。”

    毕业后，夏苏英在肿瘤科、急诊科、针灸科工作过，但一直都没有离开过中医。2008年，开设了自己的门诊，也就是如今的夏苏英门诊和脾胃门诊。“对中医有了更深的研究。”

    在夏苏英的看诊过程中，不少患者进来后都像熟人一样和夏医生打招呼，“因为治疗疾病是有疗程的，慢性病不可能只看一次，对于慢性病的调养都需要系统管理，所以很多人都成了朋友。”

    其中最特别的，是几名年轻人。今年24岁的邓瑞明在夏医生这看了大半年，“身体虚的情况好了很多。”

    这一次，邓瑞明是陪同学来找夏医生调理身体的，“同学最近身体比较虚，又有月经不调的问题。”在西医没有检查出任何异常的情况下，邓瑞明便介绍同学来看中医。“比较信任中医，有些情况下中医调养身体更有效。”

  夏苏英开始为这位同学号脉。先伸出三根手指放在她的桡动脉上，夏苏英发现她的脉搏跳动较弱，“很明显患者的气血和脾胃比较虚弱。”

    “当患者走进门诊室时，诊断就开始了。”夏苏英说，从患者的脚步声、言语声可以有个大概判定，体虚者在走路时不稳，头重脚轻，且脚步沉下来的时间相对较短，脸部气色没有那么红润，“你以为我们只把了脉，其实我们已经对患者的神色形态等方面进行了观察。”  


古为今用,洋为中用：中医有自己的科学体系,但又能海纳百川

    夏苏英对每一位疑难病例都要反复研读他的病历，仔细询问每一位患者的病史，有些辗转多家医院未做出诊断的患者，她都要仔细检查，确立诊断，细心辨证施治。

    一位新化的老年患者，求医问药十余年，疗效欠佳，通过媒体报道慕名找来长沙市中心医院，夏苏英仔细为其检查，确诊为肾动脉硬化、慢性肾功能不全，为其仔细望闻问切，辩证为脾肾阳虚，寒湿内侵，络脉淤阻，为其开了中药，并对其饮食、情志、锻炼等各方面进行嘱咐及指导，后来疗效颇佳。

    小丽（化名）因胃烧痛来脾胃门诊就诊，夏苏英摸一摸了她的腹部，发现她右下腹肌紧张、压痛明显，疑为急性阑尾炎，做了B超和血液检查，诊断为阑尾脓肿、伴有腹膜炎，一般情况下，中医治疗急性阑尾炎其实疗效很好，但一旦形成脓肿并伴有腹膜炎，还是要先手术，因此将患者马上转到了普外科手术，她说任何的诊治应该皆以病人的健康为重。

    近些年，夏苏英也看到了网络上、生活中对于中医的质疑。因为西医的发展，人们越来越习惯快速的治疗方式，而中医几剂药喝下去后，可能依旧没有反应。也因为这样，在夏苏英工作中，经常就有病人因为见效慢的问题，而中途放弃看中医，转而去西医治疗。
 
    “西医重疾病本身，中医重整体调理。”这是夏苏英熟悉且一直相信的观点。这几年网上不少声音在说“中医是伪科学”，对于这样的质疑，夏苏英反而表现得很平静。读大学时，她也曾质疑过，中医倡导的“精、气、神”真的是符合科学的吗，对人体越来越了解后，夏苏英反而更加肯定中医的“科学性”，“中医把人放在宇宙的大环境中，人是一个整体，将人置于社会和自然环境中去，对人的形体和心理形成科学的认识。”
 
    当然，中医在《黄帝内经》之前一直属于探索状态，西医也是经过不断的探索才形成的，“不能因为中医里一些不科学的内容，就否定整体的科学性”。
   
    其实，中西医是完全可以“结合”和“并重”的，体现在夏苏英这里，便是她的患者在看病之前，有些会需要做一系列西医的检查，然后再去她那里进行针对性治疗。

 
选择传承：成立传承工作室，为断层中医培养人才

    在中医行业需要不断积累经验，年轻的中医总给人“不放心”的感觉，夏苏英想改变这样的情况。从8年前开始，她就想培养自己的学徒，每年有医学院的学生来实习，夏苏英总是努力要几个名额，希望能够培养，可几年过去了，却没一个学生真正对中医感兴趣，这让夏苏英有些失望。
 
    今年因为名医工程的启动，夏苏英有了自己的传承工作室，也拥有了两名徒弟，其中程若洲是由夏苏英在院内自己挑选，另一位则是大托卫生院的中医师陈小琳。
 
    夏苏英收徒弟有两个标准，第一要热爱，第二不能古板，“需要中西医结合，很多西医的前期检查可为我们了解患者提供很好的帮助。”

    “培养一个好的中医师，至少需要十年。”面对两位“85”后徒弟，夏苏英很上心，程若洲在医院，每天门诊时都会将他带在身边，除了让他提高自己的专业技能外，夏苏英还有另外一个想法，“很多人看到年轻中医独自诊断，都不放心，但如果身边坐了个老中医，或许会更信任一些。”久而久之医术得到认可，就不用再担心没有病人的情况。
 
    而今年28岁的陈小琳出身于中医世家，自己也学了多年中医，但对实践比较欠缺，“开处方时有些茫然。”拜在夏苏英门下后，陈小琳信心增加，“运用微量毒性中药时更大胆了。”在学习时，陈小琳会观察老师是如何断症的，然后抄下药方回去自己研究。
 
    “中医难学”，这是师傅夏苏英的体验，“每天都要学习，才能承担得起自己的工作。”   
 
    夏苏英每一个病人的病情，都被她记录在一个小本子或者手机里，偶尔翻一翻，就能回想起当时治病的所有过程。
    
    她还是一位很“接地气”的中医，用夏苏英女儿的话说，“妈妈就是一个农民，每天早上都要去‘看’菜市场。”所谓“看”，便是看什么样的菜在这段时间购买量最多，了解季节性的饮食习惯，在看病时，就能以之作为参考。
   
    如今传承工作室已经成立，夏苏英有一个心愿，就是将自己所学知识整理成书，一本是养生，一本是中医专业理论，“就像我收徒弟一样，希望能遇到真正热爱中医的孩子。”

潇湘晨报记者 王诗颖